Não há evidências de que Aedes aegypti esteja envolvido em surtos de febre amarela no Brasil, diz ONU

 

ONU

Em meio ao surto de febre amarela no Brasil, a Organização Mundial da Saúde (OMS) e a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) afirmaram na semana passada que não há evidências, até o momento, de que o Aedes aegypti estaria envolvido na atual onda de transmissão da doença. No entanto, segundo as agências, a possibilidade de disseminação urbana da patologia não pode ser descartada.

De acordo com os organismos internacionais, a proliferação e o reaparecimento recentes da febre amarela no Brasil ocorrem em áreas que não eram consideradas regiões em risco de transmissão desde 2013. Para a OPAS e a OMS, a conjuntura revela que é necessário reconsiderar a avaliação de risco para melhor orientar políticas nacionais de imunização e recomendações para viajantes.

Até 26 de janeiro, 550 casos de febre amarela em humanos haviam sido notificados. Desses, 72 foram confirmados e 23 foram descartados. As 455 ocorrências restantes continuam sob investigação. Os episódios da infecção informados incluem 105 mortes — das quais 40 foram confirmadas como associadas à doença. Os outros 65 óbitos permanecem sob análise.

Entre infecções confirmadas, a taxa de fatalidade atingiu os 55%, ao passo que, entre casos ainda sob suspeita e investigação, o índice cai para 14%.

Os episódios da doença — incluindo os já comprovados e os que estão em verificação — estão distribuídos em seis estados, de acordo com estimativas sobre o local provável da infecção. São eles Bahia, Espírito Santo, Goiás, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais e São Paulo.

Trinta e sete falecimentos confirmados ocorreram em Minas, a unidade federativa mais afetada pelo surto da doença. O estado concentra 502 do total de casos notificados e 68 das infecções confirmadas. Espírito Santo é o segundo estado com o maior número de ocorrências relatadas (33), enquanto São Paulo teve o segundo maior número de óbitos — três — comprovadamente vinculados à febre amarela.

A OPAS e OMS informaram que as autoridades de saúde de todos os níveis de governo estão respondendo à situação com atividades que incluem a distribuição de 5,3 milhões de vacinas para Minas Gerais, Espírito Santo, São Paulo, Bahia e Rio de Janeiro.

É esperado que novas infecções sejam detectadas em outros estados brasileiros devido ao movimento interno de pessoas dentro do território nacional e aos baixos índices de vacinação em locais que não eram considerados de risco para a transmissão da patologia. A disseminação da doença entre macacos também é um fator que deverá contribuir para a proliferação em outras partes do país.

Recomendações de vacinação para viajantes precisam ser atualizadas

Embora o Secretariado da OMS não recomende nenhuma restrição geral de viagens e comércio com o Brasil, o organismo internacional destaca que as recomendações de vacinação contra febre amarela para viajantes precisam ser atualizadas pelas autoridades nacionais. Atualmente, não há casos da doença notificados nos países vizinhos e associados aos surtos no território brasileiro.

A OPAS e OMS incentivam seus Estados-membros a aconselharem pessoas que planejam visitar áreas de risco para a transmissão da febre amarela no Brasil. Orientações devem contemplar:

• Vacinação contra a febre amarela pelo menos dez dias antes de viajar;
• Observar as medidas para evitar picadas de mosquitos;
• Conscientização sobre os sinais e sintomas da febre amarela;
• A promoção de um comportamento de procura dos cuidados de saúde durante a viagem e ao retornar de uma zona de risco para a transmissão da febre amarela, especialmente quando o regresso é para um país onde é possível estabelecer um ciclo de transmissão local (isto é, onde o vetor está presente).

Acesse o boletim epidemiológico atualizado da OPAS e da OMS aqui (em inglês). Acesse o comunicado mais recente da OMS sobre a febre amarela no Brasil aqui (em inglês).

 

Da ONU Brasil, in EcoDebate, 03/02/2017

 

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